Jak wziąć plwocinę do analizy

Plwocina - patologiczny sekret błony śluzowej oskrzeli i tchawicy, wynikający z różnych chorób. Jednak przy tradycyjnej analizie jest mieszany z wydzieliną z nosogardzieli, a także śliny z jamy ustnej. W czystej postaci plwocinę można uzyskać za pomocą bronchoskopii.

Jakie istnieją testy plwociny

Istnieją 4 główne typy analizy plwociny:

  • ogólne (mikroskopowe);
  • nietypowe komórki (w przypadku podejrzenia raka);
  • bakteriologiczny (z zapaleniem płuc, przewlekłym zapaleniem oskrzeli i innymi chorobami zakaźnymi);
  • do wykrywania prątków gruźlicy.

W zależności od rodzaju analizy metody podawania plwociny będą się nieznacznie różnić.

Jak uzyskać flegmę do analizy przez kaszel

Pojemność. Aby przejść analizę, musisz kupić specjalny pojemnik do zbierania plwociny w aptece. Musi być sterylna, z szeroką szyjką (średnica nie mniejsza niż 35 mm) i mieć osłonę. Inną opcją jest użycie kontenera wydanego przez instytucję medyczną.

Pora dnia Z reguły we wszystkich badaniach pobiera poranną porcję plwociny, ponieważ w nocy gromadzi wystarczającą ilość. Jednak w niektórych sytuacjach materiał można pobrać o dowolnej porze dnia.

Przygotowanie Bezpośrednio przed oddaniem plwociny dokładnie wypłucz usta przegotowaną wodą i umyj zęby 2 godziny przed porannym podniesieniem, aby usunąć resztki jedzenia i mikroorganizmy, które zamieszkują jamę ustną.

Tradycyjny sposób dawania plwociny. Najpierw musisz wziąć głęboki oddech, wstrzymać oddech i powoli wydychać. Powtórz 1 raz. Następnie wdychaj głęboko po raz trzeci i wydychaj powietrze gwałtownie, jak gdybyś odepchnął je i dobrze oczyścił gardło. Jednocześnie usta muszą być zamknięte bandażem z gazy.

Następnie należy przynieść pojemnik do pobrania plwociny jak najbliżej ust (do dolnej wargi), splunąć plwociną do niego i szczelnie zamknąć pojemnik pokrywką. Jeśli to konieczne, zabieg z głębokimi oddechami i kaszlem można powtórzyć kilka razy, aby zebrać co najmniej 3-5 ml.

Co zrobić, jeśli nie dostaniesz flegmy

Pozycja drenażowa. W niektórych przypadkach łatwiej jest odkrztuszać plwocinę, jeśli zażyjesz jakąkolwiek pozycję, która ułatwi uwolnienie plwociny, na przykład pochyl się, połóż się na boku lub brzuchu.

Wykonuj inhalacje lub przyjmuj leki wykrztuśne. Do inhalacji zwykle stosuje się roztwór złożony z soli i sody. Najlepszą opcją jest wdychanie tej mieszaniny przez nebulizator w ilości 30-60 ml przez 10-15 minut. Jeśli to zwiększa wydzielanie śliny, wypluj ją, a następnie zbierz plwocinę.

Tradycyjne środki wykrztuśne zwiększające tworzenie plwociny są przyjmowane w ciągu dnia przed zabiegiem lub wieczorem. Są przepisywane przez lekarza. Ponadto przydatne jest picie wystarczającej ilości płynów w tych dniach.

Pobieranie plwociny do bronchoskopii

Zbieranie plwociny podczas bronchoskopii jest zalecane w sytuacjach, gdy:

  • ważne jest, aby uzyskać tajemnicę drzewa oskrzelowego bez domieszki śliny i wydzieliny z nosogardzieli;
  • nie można zebrać flegmy w tradycyjny sposób.

W tym celu stosuje się 2 główne metody:

  1. Cewnik jest wprowadzany do światła oskrzeli i przez niego jest zasysany śluz.
  2. Przez cewnik najpierw do oskrzeli wstrzykuje się do 100-200 ml jałowej soli fizjologicznej, a następnie odsysa się popłuczyny.

Uzyskana woda myjąca lub plwocina z bronchoskopii nadaje się do wszystkich rodzajów testów.

Jak przekazać plwocinę

W placówce medycznej znajduje się pomieszczenie proceduralne przystosowane do dostarczania plwociny. Specjalnie przeszkolona pielęgniarka powie Ci, jak uzyskać plwocinę i kontrolować cały proces. Podpisze pojemnik i wyśle ​​go do gabinetu.

W domu plwocinę zbiera się dopiero po odprawie otrzymanej od lekarza, stosuje się technikę głębokiego oddechu i późniejszy kaszel. Wskazane jest, aby robić to na otwartym powietrzu lub w pomieszczeniu przed otwartym oknem.

Ogólna analiza plwociny, nietypowa analiza komórek

  • przedłużony kaszel z plwociną;
  • podejrzenie złośliwego guza, inwazja helmintyczna;
  • monitorowanie skuteczności leczenia;
  • potrzeba zróżnicowanej diagnozy chorób układu oskrzelowo-płucnego.

Raz lub trzy razy poranna porcja plwociny podawana jest w tradycyjny sposób. Materiał powinien być dostarczony do laboratorium w ciągu 2 godzin od momentu pobrania próbki, ponieważ podczas długotrwałego przechowywania w pojemniku flora bakteryjna zaczyna się rozmnażać, a elementy komórkowe rozpadają się.

Podczas analizy ocenia się wygląd i właściwości fizykochemiczne tajemnicy. Następnie przygotowuje się rozmazy i barwi je do badań mikroskopowych i cytologicznych.

Badanie bakteriologiczne

  • identyfikacja i identyfikacja patogenu;
  • określenie wrażliwości na antybiotyki;
  • monitorowanie skuteczności terapii;
  • podejrzenie gruźlicy i innych chorób zakaźnych.
  • myć zęby;
  • przepłukać jamę ustną roztworem antyseptycznym (furatsilina, nadmanganian potasu itp.);
  • zebrać plwocinę w tradycyjny sposób, wypluwając ją na sterylną płytkę Petriego, która następnie pasuje do termostatu.

Po kilku dniach wstępnie ocenia się wzrost kolonii i izoluje patogen. Ostateczne dane są zwykle znane po 1,5-2 tygodniach, aw przypadku wykrycia Mycobacterium tuberculosis - po 3-8 tygodniach.

Pierwsze badanie bakteriologiczne należy wykonać przed rozpoczęciem terapii antybiotykowej.

Analiza plwociny dla gruźlicy

  • przedłużony kaszel;
  • wykryto zaniki na radiogramach;
  • przedłużona temperatura;
  • podejrzenie gruźlicy.

W tym przypadku plwocinę poddaje się 3 razy, z czego 2 razy w klinice i 1 w domu w jednej z następujących opcji:

  • dzień numer 1 - pierwsza kolekcja plwociny w klinice, dzień numer 2 - pobranie porannej porcji plwociny w domu i trzeciej kolekcji w klinice;
  • dzień 1 - dostarczenie pierwszej i drugiej analizy w klinice w odstępie kilku godzin, dzień 2 - pobranie porannej porcji plwociny, dostawa do kliniki.

Następnie przygotowuje się wymazy z zebranej plwociny, barwi odpowiednimi barwnikami i bada pod mikroskopem, aby wykryć Mycobacterium tuberculosis.

Z którym lekarzem się skontaktować

Zwykle pulmonolog podaje kierunek analizy plwociny. To badanie jest koniecznie przeprowadzane u wszystkich pacjentów hospitalizowanych z powodu choroby płuc. W swojej praktyce jest często używany przez specjalistów od gruźlicy i onkologów.

Film informacyjny o analizie plwociny w gruźlicy:

Przekazujemy analizę plwociny

Plwocina to mieszanina śliny, wydzieliny błony śluzowej jamy nosowej, zatok przynosowych i drzewa tchawiczo-oskrzelowego, które wyróżniają się podczas odkrztuszania i sygnalizują problem z płucami lub oskrzelami.

Choroba ta może być różna: obecność plwociny może wskazywać na rozwój zapalenia oskrzeli, gruźlicy, zapalenia płuc, nowotworów złośliwych lub łagodnych, zgorzel lub ropnia, obecność innych chorób. Jaki rodzaj - można dowiedzieć się, po przejściu plwociny do analizy: prawidłowo zebrany materiał pozwoli określić chorobę ze stuprocentową dokładnością.

Rodzaje plwociny

Staje się jasne dla lekarza o konieczności podania plwociny do analizy po długim kaszlu pacjenta, któremu towarzyszy wydzielina, a prześwietlenia wykazały, że na klatce piersiowej są plamy. Jeśli wykryje obecność niewielkiej ilości plwociny (od dwóch do pięciu mililitrów dziennie), może to wskazywać na zapalenie oskrzeli.

Przy obfitych wydzielinach (dwieście trzysta mililitrów lub więcej) lekarz od razu włączy alarm: to sygnalizuje gangrenę płuc, ropne worki w oskrzelach, ropnie. Choroby te, jak również ostatni etap raka, są również dowodem zapachu zgnilizny z plwociny (zwykle nie jest wydalany zapach).

Przez pojawienie się plwociny, nawet przed analizą, można ocenić następujące problemy:

  • Przezroczysty, może lekko białawy - sygnały zapalenia oskrzeli, często u palaczy rano (stadium przewlekłe), po atakach astmy wskazuje na obecność astmy oskrzelowej;
  • Pieniste, płynne, bezbarwne, przezroczyste, ale z elementami ropy, śluzu, czasem z żółtawym lub zielonkawym odcieniem - przewlekłe zapalenie oskrzeli lub gruźlica;
  • Trwały zielony kolor wskazuje na zastój śluzu i wskazuje na zatokę;
  • Bursztynowa lub pomarańczowa wydzielina wskazuje na alergie;
  • Śluz z zapachem zgnilizny, który jest uwalniany po ciężkich bólach w klatce piersiowej i uczucie przepełnienia, wskazuje, że ropień pękł w płucach;
  • Piana, krwawa masa mówi o obrzęku płuc;
  • Śluzowe smugi z pasmami krwi wskazują na rozstrzenie oskrzeli lub krwawienie z płuc;
  • Rusty absolutorium - mówienie o zapaleniu płuc lub zatrzymaniu krwi w drogach oddechowych;
  • Krew jest czysta - gruźlica lub ostatni etap raka;
  • Wyróżnij perłowy kolor wskazuje na raka oskrzeli.

Jeśli w wydzielanym śluzie nie ma żadnych przeszkadzających elementów, lekarz zaleca ogólną analizę, która umożliwi ocenę stanu płuc i oskrzeli. Takie badanie uważa się za obowiązkowe w przypadku wszelkich chorób układu oddechowego, ponieważ umożliwia nie tylko ustalenie charakteru choroby, ale także jej pochodzenia.

Jeśli podejrzewa się poważną chorobę (gruźlica, rak, infekcje dolnych dróg oddechowych), przeprowadza się analizę bakteriologiczną w celu określenia przyczyny choroby, określenia leczenia, znalezienia skutecznego leku po wykryciu wirusa.

Jak zbierać

Aby plwocina była łatwiejsza do zebrania, ciało musi być przygotowane. Co najlepsze, śluz jest wydzielany, jeśli pijesz leki wykrztuśne i tyle ciepłej wody, ile to możliwe na dzień przed zabiegiem. Plwocinę można zebrać zarówno w domu, jak iw klinice (ta druga opcja jest preferowana, aby niewłaściwe pobranie śluzu nie wpłynęło na wyniki). Najlepiej robić to rano, przed śniadaniem: w nocy substancja gromadzi się i łatwo pozostawia w odpowiedniej ilości. Aby przeprowadzić analizę jakościową, należy zebrać około trzech mililitrów plwociny, ale jeśli nie ma wystarczającej ilości śluzu, wystarczy jedna kostka.

Jeśli podczas kaszlu ilość plwociny jest mała, aby pobudzić wydzielanie, musisz wziąć głęboki oddech i wydychać trzy razy, możesz zrobić irytującą inhalację, dodając do wody trochę sody i soli.

Jeśli chcesz przeprowadzić ogólną analizę, możesz użyć czystego, suchego słoika z pokrywką, ale zaleca się zabranie hermetycznego pojemnika do laboratorium. Do analizy bakteriologicznej potrzebne są specjalne sterylne przybory, które można uzyskać w klinice.

Naczynie powinno być wykonane z materiału odpornego na wstrząsy z ciasno dopasowaną pokrywą, o pojemności od 20 do 50 ml, szerokiego otworu o średnicy co najmniej 3,5 cm, dzięki czemu można łatwo pluć plwociną do słoika. Aby ocenić ilość i jakość zebranego biomateriału, naczynie musi być przezroczyste.

Zbieranie śluzu następuje w następujący sposób: pacjent zbiera jak najwięcej powietrza przez usta i zaczyna kaszleć, wypluwając wypływ do przygotowanego sterylnego pojemnika, upewniając się, że ślina nie dostanie się do naczynia (tylko słoik powinien dostać się do słoika, i nie wykrztuśny).

Następnie pojemnik zostaje zapieczętowany i wysłany do laboratorium. Należy to zrobić w ciągu dwóch godzin po pobraniu: aby dane były jak najbardziej wiarygodnym biomateriałem, który zostanie dostarczony do analizy tak szybko, jak to możliwe, ponieważ mikroorganizmy rozwijają się w stęchłym śluzie, który zniekształca wyniki analiz. Przed pójściem do laboratorium plwocinę należy umieścić w lodówce i wyjąć tuż przed wyjściem z domu.

Diagnostyka

Jeśli plwocina została pobrana prawidłowo i dostarczona na czas do laboratorium, uzyskane dane pozwalają nam dokładnie i na czas zdiagnozować chorobę płuc i oskrzeli. Analiza plwociny pozwala lekarzowi dokładnie zrozumieć naturę choroby, na jakim etapie, wykryć organizmy chorobotwórcze, komórki ewentualnych nowotworów złośliwych i wybrać lek dla skutecznego leczenia.

W obecności infekcji dane pokażą odporność wirusów na leki, co pozwoli ci wybrać aktywne leki.

Aby w jak największym stopniu kontrolować rozwój choroby, a leczenie przebiegało jak najskuteczniej, analiza będzie musiała być podejmowana kilka razy, aż do całkowitego wyzdrowienia. W niektórych przypadkach po leczeniu może być konieczne pobranie plwociny: często ma to miejsce, gdy ognisko gruźlicy lub inne choroby zakaźne dotykające drogi oddechowe są rejestrowane w miejscu zamieszkania pacjenta.

Zasady zbierania i analizowania plwociny na gruźlicę

Gruźlica jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób na świecie. Jest to trudna do opanowania choroba zakaźna, która nie ustępuje bez konsekwencji dla ciała i może być śmiertelna. Główne objawy kliniczne gruźlicy - niska temperatura ciała przez kilka tygodni i kaszel, któremu towarzyszy plwocina, często krwawa. Analiza plwociny do wykrywania bakterii gruźlicy jest jedną z najważniejszych metod diagnostycznych choroby. W przypadku zapalenia gruźliczego, podobnie jak wielu innych chorób zapalnych układu oddechowego, „mokry” kaszel jest mechanizmem ochronnym organizmu. Dzięki temu procesowi organizm próbuje pozbyć się infekcji.

Cel analizy

Wykrywanie pacjentów z gruźlicą, zaangażowanych w lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Ale diagnoza jest potwierdzona w specjalistycznej instytucji leczenia gruźlicy. Pobieranie plwociny dla Mycobacterium tuberculosis odnosi się do obowiązkowych minimów diagnostycznych.

Objawy zakażenia gruźlicą mogą nie manifestować się przez długi czas. Wraz z rozwojem patologii pojawia się suchy kaszel, który zastępuje mokry, z uwolnieniem patologicznego śluzu.

Natura samego sekretu może być inna:

  1. Początkowo jest to lepka, ropna biało plwocina, a następnie jej lepkość wzrasta.
  2. Czasami można znaleźć smugi krwi, jako objaw procesu jamistego w tkance płucnej.
  3. W rzadkich i ciężkich przypadkach wydzielina śluzowa z płuc może być reprezentowana przez ciągłą krwawą masę.
  4. Przy aktywnej gruźlicy proces zakaźny i zapalny nie zachodzi w tajemnicy pienistej, jak w przypadku zapalenia oskrzeli lub przeziębienia.

Zmienia się również ilość plwociny dziennie podczas całej choroby. Na szczycie choroby może osiągnąć 300-400 ml dziennie. Jednocześnie oddzielenie wydzieliny oskrzelowej staje się trudne, kaszel staje się spazmatyczny. Początkowo plwocina odchodzi głównie rano, a następnie - przez cały dzień.

Główne metody wykrywania prątków gruźlicy w płynach biologicznych:

Zgodnie z zaleceniami WHO ogrodzenie wykonuje się co najmniej dwa razy. Badanie jest zalecane, gdy odnosi się do lekarza pacjenta ze skargami na kaszel, który trwa dłużej niż 3 tygodnie. Następnie przeprowadź badanie bakterioskopowe i zidentyfikuj obecność bakterii kwasoodpornych.

Zasady zbierania

Istnieje określona sekwencja badania plwociny w przypadku podejrzenia gruźlicy:

  1. Wszyscy pacjenci poddawani badaniu klinicznemu biorą dwie próbki wydzieliny do mikroskopii.
  2. Pojemniki do zbierania powinny być jednorazowego użytku z szeroką szyjką o objętości co najmniej 5-7 ml.
  3. Pacjent zbiera pierwszą porcję wydzieliny oskrzelowej i dostarcza ją podczas wizyty w placówce medycznej w dniu leczenia odpowiednich skarg.
  4. Druga porcja pacjenta zbiera się rano w domu sam. Lekarz powinien wyjaśnić zasady przyjmowania tajemnicy.

W badaniu diagnostycznym ważne jest, aby znać zasady zbierania plwociny dla gruźlicy:

  1. Materiał zbiera się rano przed posiłkami - podczas snu powstaje duża ilość plwociny, co ułatwia bezpośrednie gromadzenie wydzielin i zwiększa zawartość informacji w badaniu.
  2. Konieczne jest przeprowadzenie wszystkich procedur higieny jamy ustnej: myć zęby i płukać błonę śluzową jamy ustnej - ma to na celu zapobieganie przedostawaniu się resztek pokarmowych i mikroflory jamy ustnej do materiału patologicznego.
  3. Przed zabiegiem nie należy przyjmować leków przeciwkaszlowych, ponieważ tłumienie kaszlu może utrudnić śluz.
  4. Wieczorem przed pójściem spać w przeddzień przyjęcia materiału, przepisuje się preparaty, które ułatwiają wydzielanie tajemnicy (mukolityki). Jeśli wydzielanie plwociny jest trudne, stosuje się inhalację leków rozcieńczających lub wykrztuśnych.
  5. Konieczne jest przygotowanie sterylnego hermetycznego pojemnika na materiał.
  6. Pomieszczenie, w którym prowadzone jest ogrodzenie, musi być dobrze wentylowane, spełniać normy sanitarne, być oddalone od dużego zgromadzenia ludzi.
  7. Aby ułatwić wydzielanie wydzieliny, można pić ciepłą wodę. Po tym kaszluj dobrze plwociną i pluj do pojemnika. Konieczne jest upewnienie się, że ślina nie jest splunięta.

Materiał jest gromadzony przez pracowników instytucji medycznych. Najlepiej podawać plwocinę pod nadzorem lekarza, który określi prawidłowość zabiegu. Materiał patologiczny jest badany przez technika laboratoryjnego, którego zadaniem jest dokładne i prawidłowe badanie plwociny.

Pobieranie plwociny w szpitalu odbywa się w oddzielnym pomieszczeniu, które jest oddzielone od lekarza szklaną przegrodą. W przyszłości pracownik służby zdrowia zaznacza pojemnik na zewnętrznej stronie.

Prowadzenie badań

Test flegmy na gruźlicę należy dostarczyć natychmiast po pobraniu. W skrajnych przypadkach jest przechowywany nie dłużej niż siedem dni w lodówce w temperaturze + 3 ° C. Podczas transportu wszystkie pojemniki są szczelnie zapakowane w specjalne opakowania, blokując je w pozycji pionowej. Musi być chroniony przed promieniami UV. Opis próbek TB-05 (a), data i numer ogrodzenia są dołączone do każdego pudełka.

Badania bakterioskopowe mają na celu stworzenie rozmazu na szkiełku, które przechodzi przez pewne etapy przetwarzania. Jednym z nich jest barwienie Ziehl-Nielsen. Następnie przeprowadź przegląd 100 pól widzenia. Jeśli nie wykryto żadnego MBT, skanowane są dodatkowe 200.

Ponadto materiał jest zabarwiony fuksyną karbolową. Następnie odbarwić 5% roztwór kwasu siarkowego lub 3% alkoholu chlorowodorowego. Następnie rozmaz barwiono błękitem metylenowym i badano pod mikroskopem za pomocą oleju immersyjnego.

To ważne! Wszyscy pacjenci z podejrzeniem gruźlicy poddani są mikroskopii trzech różnych próbek plwociny. Może to zrobić każde laboratorium kliniczne. Badanie to jest zawarte w minimum diagnostycznym zakażenia gruźlicą.

Metoda mikroskopowa zwykle izoluje około 75% wszystkich odchodów bakteryjnych wśród pierwszych, które zachorowały na gruźlicę. Ważne jest przestrzeganie wielu metod diagnostycznych - zwiększa to wykrywalność i informacyjność. Dzięki terminowemu badaniu bakterioskopowemu możliwe jest zidentyfikowanie pacjenta na początkowym etapie choroby, wyizolowanie go, aw niedalekiej przyszłości rozpoczęcie konkretnej chemioterapii, która z kolei zmniejszy prawdopodobieństwo powikłań.

Bakteriologiczna metoda badań przeprowadzana jest przy użyciu metod takich jak:

  • mikroskopia fluorescencyjna;
  • kultura plwociny na gruźlicę;
  • metoda biologiczna (zakażenie świnek morskich);
  • test immunoenzymatyczny;
  • metoda genetyczna molekularna;
  • ODPADY 460 - system hodowli płynnej;
  • MGTT 960;
  • amplifikacja kwasu nukleinowego - PUR.

Zasadniczo metody te są klasyfikowane jako wysoce specjalistyczne i przeprowadzane w specjalnych laboratoriach.

Odszyfrowywanie

Rozszyfrowanie wyników analizy na obecność mycobacterium tuberculosis wprowadza się w postaci TB-05 (wypełnionej dla każdego pacjenta). Wniosek ten zawiera następujące punkty:

  • nazwa placówki zdrowia;
  • data zakończenia;
  • Imię i nazwisko, wiek, płeć, adres pacjenta;
  • powód analizy (diagnoza, kontrola);
  • numer próbki i regionalny numer identyfikacyjny pacjenta;
  • data pobrania plwociny;
  • wyniki diagnostyczne (numer seryjny laboratorium, wygląd plwociny, analiza mikroskopowa, pełna nazwa technika z podpisem i datą)

Pomimo faktu, że wynik badania może być pozytywny, fisiatrzy w poradni gruźlicy są zaangażowani w ustalenie ostatecznej diagnozy. Z reguły wymagane jest kilka innych metod badania, z których jedna jest radiologiczna.

Wyniki i dalsze działania

W zależności od wyników badań mikrobiologicznych istnieją 4 opcje działań taktycznych:

  1. Jeśli KUB (bakterie kwasoodporne) zostanie znaleziony w dwóch rozmazach wydzieliny oskrzelowej, pacjent musi zostać wysłany do przychodni TB.
  2. Jeśli KUB zostanie znaleziony w jednym z dwóch rozmazów, konieczne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego. Następnie jest boleśnie wysyłany do poradni TB w celu wyjaśnienia diagnozy.
  3. Jeśli KUB nie zostanie wykryty w żadnym rozmazie, ale mimo to występują objawy kliniczne zakażenia gruźlicą, a zmiany ogniskowe lub naciekowe w płucach są określane radiologicznie - przeprowadzają test antybiotykowy o szerokim spektrum przez dwa tygodnie. W tym przypadku nie można przepisać leków specyficznych dla patogenu gruźlicy. Jeśli terapia zakończy się powodzeniem, diagnoza gruźlicy zostanie usunięta. Ale jeśli terapia nie przyniosła rezultatu, pacjent jest wysyłany do poradni gruźlicy w celu dalszego badania.
  4. Jeśli KUB nie zostanie znaleziony w żadnej z próbek wydzielin oskrzelowych, ale w płucach rentgenogramu znaleziono ogniska rozsiewu, okrągły lub pierścieniowy cień - wówczas w tym przypadku pacjent jest również wysyłany do dalszego badania do przychodni.

Wynik pozytywny

Wyniki są uważane za pozytywne i mają pewien stopień, jeśli:

  1. W każdym polu widzenia określa się więcej niż 10 KUB - stopień 3+. Jednocześnie sprawdzane jest co najmniej 20 pól widzenia.
  2. W każdym polu widzenia określa się od 1 do 10 bakterii kwasoodpornych - stopień 2+. Jednocześnie przeglądanie z 50 pól widzenia.
  3. Od 10 do 99 KUB - stopień 1+ jest zdefiniowany dla 100 pól. Sprawdź co najmniej 100 pól.
  4. Dla 300 pól zdefiniowano 4–9 KUB - nie wynik pozytywny, stopień 1+. W odpowiedniej kolumnie wpisz konkretny numer, na przykład 6/300.

Wynik negatywny

Negatywny jest wynik, jeśli:

  1. W badaniu nie mniej niż 300 pól widzenia określa się od 1 do 3 KUB.
  2. W badaniu 300 pól widzenia nie znaleziono żadnego KUB.

Powtarzane pobieranie próbek przeprowadza się w ciągu kilku dni w celu dokładnej diagnozy. Najlepsza opcja - trzy razy dziennie. Czasami mogą być wymagane dodatkowe próbki. Wyniki badania bakteriologicznego można uzyskać następnego dnia po porodzie.

Dzięki wszystkim zasadom dotyczącym zbierania materiałów, bezpieczeństwa i terminowego leczenia opieki medycznej, diagnoza i leczenie gruźlicy nie spowoduje żadnych trudności.

Diagnoza gruźlicy: analiza plwociny i zasady pobierania

Flegma jest patologicznym wyładowaniem narządów układu oddechowego. Z natury może być śluzowy, ropny lub z zanieczyszczeniami krwi. Wydzielanie występuje w oskrzelach, co prowadzi do podrażnienia receptora i kaszlu. Rezultatem jest odłączalny, który podlega różnym badaniom. Wykonywane są bakterioskopia i wysiew. Te dwa etapy pomagają w diagnozie choroby.

Jak zebrać flegmę do analizy

Gruźlica jest chorobą, która występuje w większości przypadków pod pozorem innych chorób. Często jest mylona z grypą lub ARVI. Fluorografia, która pokazuje patologiczne obszary płuc, pomaga w diagnozie. Flegma w przypadku podejrzenia jest wybierana w celu ustalenia faktu izolacji bakterii. Oznacza to, że to badanie nie jest niezbędne w wykrywaniu gruźlicy, ale jest obowiązkowe. Aby prawidłowo przejść test plwociny, musisz:

  1. Przyjmuj na pusty żołądek, najlepiej wczesnym rankiem o ósmej.
  2. Nie myć zębów przed pobraniem plwociny.
  3. Dokładnie wypłukać usta ciepłą i przegotowaną wodą.
  4. Powoduje plwocinę w kilku głębokich oddechach.
  5. Po tym pragnienie kaszlu.

Zebrać należy w specjalnie przygotowanym pojemniku. Lepiej kupić go w aptece, ponieważ naczynia muszą być całkowicie sterylne. Wymagana objętość do analizy wynosi 5 ml. Po zebraniu plwociny należy ją dostarczyć do laboratorium.

Podczas zbierania ważne jest, aby nie dotykać ust ani rąk krawędziami sterylnego naczynia. Może to zniekształcić wyniki badania.

Jak przekazać plwocinę na gruźlicę

Zasadniczo schemat zbierania materiału do oznaczania prątków nie różni się od powyższego. Istnieje jednak szereg funkcji, które należy wziąć pod uwagę w celu uzyskania wiarygodnych danych. Zasady zbierania plwociny na gruźlicę są następujące:

  1. Ta procedura wymaga oddzielnego pomieszczenia.
  2. W pomieszczeniu należy zapewnić dobrą wentylację.
  3. Zbieraj tylko przy otwartych oknach.
  4. Wymagana ilość 3 lub 5 ml.

Zbieranie plwociny w domu powinno być w oddzielnym pomieszczeniu z otwartymi oknami lub na ulicy. Jeśli nie jest to możliwe, wszystkie czynności są przeprowadzane przed otwartym oknem lub oknem pod nieobecność innych członków rodziny.

Analizę plwociny na gruźlicę przeprowadza się natychmiast po wykryciu objawów sugerujących tę chorobę. Duże znaczenie ma pojemnik, który bezpośrednio zbiera materiał od chorej osoby. Konieczne jest, aby pojemność:

  • miał szerokie gardło o średnicy ponad 3 cm;
  • posiadał wysoką przejrzystość i trwałość;
  • był z pokrywką, która zamyka się szczelnie i łatwo;
  • z materiału, który pozwala łatwo umieścić dane pacjenta;
  • sterylne i jednorazowe.

Zwykle materiał do badania plwociny w celu wykrycia gruźlicy zbiera się przez trzy dni z rzędu. Wszystko jest wydawane rano.

Jeśli pacjent nie jest w stanie odkrztuszać plwociny, przepisuje się mu wcześniej inhalację izotonicznym roztworem chlorku sodu.

Co jest ważne, aby wiedzieć

Podczas zbierania plwociny na gruźlicę trudno jest dokładnie wykrztusić wydzielinę. Istnieje kilka sposobów:

  1. Najpierw musisz spróbować kaszleć. W przypadku udanego wyładowania plwociny należy je zebrać do czystego pojemnika.
  2. Jeśli w ten sposób nie można było zebrać materiału, możesz spróbować zapukać kilka razy w klatkę piersiową. Pomoże to wywołać kaszel.
  3. Powinieneś także wziąć dwa głębokie oddechy. Następnie wstrzymaj oddech na kilka sekund, a następnie powoli wydychaj. Następnie wdychaj po raz trzeci i wydech ostro.
  4. W przypadku braku efektu można wykonać normalne ćwiczenia oddechowe.
  5. Przynajmniej wdychaj. W domu możesz oddychać ciepłą wodą. Dodaje 1 łyżkę soli lub sodę oczyszczoną.

Wszystkie te środki pomagają wywołać odruch kaszlowy i, odpowiednio, spowodować i zebrać plwocinę do analizy. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, musisz zapamiętać kilka ważnych zasad. Należą do nich:

  • zbieranie materiału odbywa się tylko w czystym i sterylnym pojemniku;
  • zawsze rano;
  • zęby nie szczotkują, usta są tylko spłukane;
  • pojemnik jest szczelnie zamknięty po zebraniu;
  • ręce należy umyć mydłem.

Wskazane jest zbieranie plwociny na ulicy. Wynika to z faktu, że mykobakterie, gdy kaszel może zostać uwolniony do środowiska. W rezultacie są one przechowywane przez długi czas na przedmiotach gospodarstwa domowego. Może to być ryzyko zarażenia innych zdrowych członków rodziny.

Innym ważnym punktem w zbieraniu plwociny jest obsługa samego pojemnika. Po otwarciu nie owijaj go w usta ani nie dotykaj wnętrza pojemnika rękoma. Powinien być jak najbliżej przyniesienia go do ust i ostrożnie zebrać plwocinę.

Wszystkie te punkty odgrywają ważną rolę w uzyskaniu właściwych wyników. Ważne jest również, aby dostarczyć pojemnik do laboratorium w odpowiednim czasie. Optymalny czas to dwie godziny.

Metody wykrywania gruźlicy

Istnieją cztery sposoby wykrywania obecności lub nieobecności prątków. Obejmują one:

  • Mikroskopia Zil-Nelsena;
  • świecący;
  • bakteriologiczne (lub zaszczepianie);
  • PCR.

Wszystkie te metody pozwalają nam wykryć pałeczki Kocha w plwocinie. Po umieszczeniu materiału w specjalnym pojemniku, jest on dostarczany do laboratorium, gdzie przeprowadzane są niezbędne badania. Aby uzyskać wiarygodny wynik, pobiera się trzy próbki plwociny, z których każda pobiera niezbędną ilość materiału. Jeśli KUM (prątki odporne na kwas jest oznaką gruźlicy) wykryto w co najmniej jednym z trzech rozmazów, wynik uznaje się za pozytywny. Rozważ dokładnie, jak przeprowadza się analizę plwociny w celu wykrycia gruźlicy.

Bakterioskopia

Obecnie jest to główna główna metoda określania patogenów. Na podstawie wyników można wyciągnąć wniosek na temat obecności lub nieobecności prątków. Oznacza to, że ta metoda diagnozy działa jak marker, umożliwiając określenie, czy istnieje KUM, czy nie.

Analizę plwociny przeprowadza się w następujący sposób:

  1. Rozmazy są zabarwione specjalnym rozwiązaniem.
  2. Następnie spójrz przez mikroskop.
  3. W tym celu użyj urządzenia z systemem zanurzeniowym.
  4. Na gotowanych pociągnięciach pędzla KUM uzyskuje czerwony kolor.

Wynik badania tą metodą można uzyskać w ciągu godziny. Zazwyczaj analiza jest przygotowywana w dzień. Mikroskopia to niedrogi i opłacalny sposób wykrywania gruźlicy. Ale jednocześnie nie ma swoistości, to znaczy może wykryć wszelkie typy prątków, nawet tych, które nie powodują tej patologii płuc.

Świecący

Z nazwy staje się jasne, że do badań używa się specjalnego mikroskopu. Same prątki świecą żółtym światłem na ciemnym kolorze. Metoda jest ważna, ponieważ określa liczbę bakterii. Oznacza to, że ocenia się na podstawie ciężkości i czasu trwania choroby.

Metoda jest dość pouczająca. Najważniejsze: jest kopia jednego kawałka znanego DNA. W rezultacie może wykryć prątki w analizie plwociny. Przygotowanie analizy w ciągu 4 godzin. Oznacza to, że za pomocą PCR można szybko dowiedzieć się o obecności lub braku gruźlicy. Metoda jest bardzo czuła i wszechstronna.

Bakteriologiczne

Hodowlę plwociny na gruźlicę przeprowadza się przez naniesienie materiału na specjalną pożywkę. Aby w 100% wykryć patogeny, potrzebujesz tylko 20 żywych KUM. Bakterie rosną w ciągu kilku miesięcy. Zwykle od 20 dni do 12 tygodni.

Na podłożu rosną w postaci kolonii, które wyróżniają się szorstkością i szorstkością na powierzchni. Ta metoda służy do oceny obecności bakterii. Wynik jest określony przez 3 punkty:

  • „+” Mówi o niewielkim obrazie;
  • „++” oznacza umiarkowane wydzielanie;
  • „+++” jest obfite.

Ten ostatni stanowi największe niebezpieczeństwo zarówno dla osoby, jak i dla otaczających go ludzi.

W badaniu plwociny koniecznie należy określić obecność wrażliwości na lek. Przeprowadza się to dopiero po wzroście kolonii na pożywce. Po określeniu dokonaj zmian w leczeniu pacjenta.

Pozytywne aspekty analizy

Biorąc pod uwagę, że plwocinę można zbadać na kilka sposobów, należy wyróżnić zalety analizy. Obejmują one:

  • wykrywanie bakterii w krótkim czasie w przypadku PCR lub mikroskopii;
  • określenie rodzaju prątków;
  • wykrywanie aktywności wydzielania bakterii;
  • odporność na antybiotyki.

Obecnie oznaczanie gruźlicy przeprowadza się wieloma metodami. Jest to zazwyczaj reakcja fluorografii lub Mantoux. Badanie bakteriologiczne lub wysiew przeprowadza się w celu potwierdzenia. Tylko za jego pomocą można wyizolować ważne informacje dotyczące chorego. Ważne jest określenie oporności na lek. Biorąc pod uwagę te informacje, lekarz wybiera odpowiednią terapię.

Ważne jest, aby zrozumieć, że badanie plwociny przeprowadza się w celu określenia stopnia uwolnienia patogenu do środowiska. Jeśli pacjent ma zamkniętą formę gruźlicy, nie jest faktem, że bakterie można znaleźć w plwocinie.

Negatywne strony

Przede wszystkim trudność w zbieraniu. Nie każda osoba może poprawnie i bezbłędnie zebrać materiał w pojemniku. Dlatego ważne jest, aby zapytać lekarza lub pielęgniarkę o zasady.

Drugim punktem ujemnym jest czas trwania. Oznacza to, że wynik jest przygotowywany podczas siewu przez jeden lub trzy miesiące. Dlatego w tym czasie leczenie przeprowadza się wszystkimi lekami, zgodnie z przyjętym schematem.

W przypadku wykrycia gruźlicy przeprowadza się badanie plwociny. Przeprowadza się ją kilkoma metodami, z których każda ma swoje zalety i wady. Jest optymalny do sadzenia materiału na pożywkach. Aby uzyskać szybkie wyniki, warto skorzystać z PCR lub mikroskopii.

Oddawanie plwociny powinno odbywać się wyłącznie w sterylnym pojemniku i jak najszybciej należy dostarczyć je do laboratorium.

Jak zebrać plwocinę do analizy

Plwocina z oskrzeli i płuc osoby jest badana w celu:

  • ustanowienie (lub brak) diagnozy;
  • zidentyfikować przyczyny choroby.

Wskazaniami do takiej analizy są:

  • kaszel z mokrymi wydzielinami;
  • wcześniejsze choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień lub gruźlica płuc).

Analiza laboratoryjna ujawnia:

  • obecność zanieczyszczeń (ropnych lub krwi);
  • patogeny i komórki rakowe w badanym materiale;
  • inwazje robaków;
  • analiza plwociny określa również wrażliwość na antybiotyki.

Badanie (śluz i ślina) z nosogardzieli nie nadaje się do badania (analizy) plwociny.

Aby właściwie wykonać niezbędną analizę, nie jest wymagany specjalny sprzęt. Konieczne jest jedynie spełnienie szeregu warunków dotyczących gromadzenia i przechowywania materiału biologicznego.

  1. Dokładne szczotkowanie zębów (najlepiej od wieczora przed snem po posiłku).
  2. Pobieranie plwociny odbywa się rano przed śniadaniem po niezbędnym przygotowaniu:
  • pamiętaj, aby przepłukać usta wodą
  • lub 2% roztwór sody oczyszczonej,
  • może być słabym roztworem nadmanganianu potasu (0,01%) lub furatsiliny (w stosunku 1: 5000).

Metody zbierania plwociny do analizy:

  1. Lepiej jest przeprowadzić procedurę siedząc, po otwarciu okna.
  2. Wdychaj głęboko 2 razy, trzymając powietrze i powoli wydychając, na 3 najgłębszych oddechach, bez zatrzymywania się, wstań z krzesła, co pomoże głębiej napełnić płuca, wydychaj mocno, przepona mocno naciska płuco. W ten sposób wywołany kaszlem możemy uzyskać wydalenie odpowiednie do analizy. Wypluj je w gotowane, sterylne potrawy.
  3. Kaszląc 4-5 razy, możesz zebrać wystarczającą ilość materiału do analizy (do 5 ml).

Istnieją pewne wymagania dotyczące opakowań:

  • naczynia te powinny być sterylne, hermetycznie zamknięte, mieć szeroką szyjkę dla wygody;
  • otwieraj tylko wtedy, gdy plujesz i natychmiast szczelnie się zamknij.

Jeśli powyższe warunki nie są obserwowane, komórki badane pod mikroskopem degenerują się pod wpływem enzymów ślinowych i zanieczyszczenia komórkowego spowodowanego brakiem toalety doustnej, czystość badania jest utrudniona.

W procesie zbierania materiału do analizy należy unikać jego kontaktu z policzkami, rękami, podpaską higieniczną.

Aby ułatwić zbieranie plwociny, zaleca się:

  • obfity ciepły napój;
  • środek wykrztuśny można przyjąć, jeśli wyładowanie jest rzadkie lub trudne;
  • w przypadku trudności z oczyszczeniem pomoże trening gimnastyczny.

Jeśli chorzy (osłabieni lub dzieci) nie mogą samodzielnie kaszleć plwociną, pomoże to następująca procedura:

  • wywołać kaszel poprzez podrażnienie korzenia języka sterylnym wacikiem;
  • plwocina na waciku jest rozmazana na szkiełku;
  • po wysuszeniu szkło jest przenoszone do laboratorium.

Ponieważ niemowlęta nie wiedzą, jak kaszleć i wypluwać flegmę, a ciężko chorzy pacjenci nie mogą go połknąć, zawartość płukanki żołądkowej jest również odpowiednia do badania.

Zebrane plwociny pilnie (2 godziny) należy przesłać do laboratorium, badanie przeprowadza się tylko w dniu pobrania.

Składowanie biomateriału w ciepłym miejscu lub w pobliżu urządzeń systemu grzewczego jest wykluczone.

Biorąc pod uwagę niezaprzeczalność zakażenia pacjenta, należy przestrzegać szeregu ostrzeżeń higienicznych, aby uniknąć niebezpieczeństwa infekcji innych osób:

  • nie można połknąć flegmy, po prostu pluć;
  • biomateriał przechowywany w szczelnie zamkniętym pojemniku;
  • pojemnik z analizą plwociny przed wysłaniem do laboratorium można krótko umieścić w lodówce, gdzie nie ma produktów;
  • wykonać analizę ogrodzenia w dobrze wentylowanym pomieszczeniu z otwartym oknem;
  • nie można wykrztusić, jeśli przed pacjentem są ludzie, z wyjątkiem osłabionych pacjentów i dzieci, które nie mogą samodzielnie poradzić sobie z zabiegiem bez asystenta;
  • asystent ma obowiązek nosić ubranie ochronne i maskę, a podczas przeprowadzania zabiegu być z boku i w bezpiecznej odległości od pacjenta.

Jak przekazać plwocinę do analizy: podstawowe zalecenia

Analiza plwociny nie tylko zdiagnozuje chorobę tak szybko, jak to możliwe, ale także ujawni odporność drobnoustrojów chorobotwórczych na leki i wybierze bardziej skuteczne środki leczenia. Ponadto analiza plwociny powie lekarzowi czas trwania choroby, jej rozwój, obecność złośliwych komórek nowotworowych.

W szczególnych przypadkach analiza plwociny jest zalecana nie tylko przed leczeniem, ale także po leczeniu choroby. Jest to głównie potrzebne do monitorowania i kontrolowania wybuchów epidemii w powietrzu.

Kiedy trzeba wziąć plwocinę do analizy

Analiza plwociny określi naturę i przyczynę chorób układu oddechowego

Skład plwociny obejmuje mieszaninę śliny i wydzieliny błony śluzowej jamy nosowej i jamy ustnej osoby, która jest uwalniana podczas odkrztuszania lub kaszlu w przypadku choroby płuc lub zapalenia oskrzeli. Obecność plwociny jest zwykle wskaźnikiem rozwoju poważnych chorób, takich jak gruźlica lub zapalenie oskrzeli, jak również powstawanie guzów lub ropni poniżej normy, dlatego zaleca się zaliczyć testy i zdiagnozować ciało przy pierwszych oznakach plwociny.

Analiza nakazuje pacjentowi długotrwały kaszel lub gdy na zdjęciu rentgenowskim pojawiają się plamy. Analiza jest przeprowadzana w celu zbadania fizykochemicznych wskaźników składu plwociny, właściwości cytologicznych i bakteriologicznych, a także ich ilości. Analiza plwociny jest okazją do zbadania liczby bakteryjnych lub wirusowych patogenów w organizmie i jego stanie jako całości, co czyni tę procedurę ważnym krokiem w kierunku rozwiązania problemu.

Przydatne wideo: charakter plwociny i możliwe choroby

Faktem jest, że nawet zdrowe ciało codziennie syntetyzuje pewną ilość ochronnego śluzu, który smaruje drogi oddechowe i płuca, a także chroni je przed ekspozycją bakteryjną. Wraz z chorobą zmniejszają się ochronne właściwości śluzu, a jego skład jest nasycony drobnoustrojami chorobotwórczymi, które są narażone na poważny wpływ na układ odpornościowy i wywołują choroby.

Dlatego zaleca się przeprowadzenie ogólnej analizy plwociny do analizy ze wzrostem jej liczby, długotrwałym kaszlem lub nawet najmniejszymi objawami choroby układu oddechowego, co pozwoli na zidentyfikowanie patogennego patogenu i przepisanie odpowiedniego antybiotyku. Aby w pełni kontrolować proces leczenia choroby, zaleca się kilkakrotne wykonanie analizy plwociny w celu dostosowania przebiegu leczenia.

Przygotowanie i zbieranie materiału

Zbieramy plwocinę do analizy w specjalnym sterylnym pojemniku

Przygotowanie do zbierania analiz nie jest trudne, a zbieranie plwociny można przeprowadzić w domu. Do pobrania plwociny potrzebny jest hermetyczny pojemnik, który można kupić w dowolnej aptece. Do ogólnej analizy odpowiedni jest również pojemnik domowy, który zapewnia szczelne zamknięcie pokrywy i odporną na wstrząsy podstawę, a także powinien mieć szeroki otwór, który pozwala pluć nagromadzoną plwociną.

Jeśli jednak podejrzewa się poważną chorobę, przepisuje się badanie bakteriologiczne, w którym należy kupić profesjonalny statek w aptece, który zapewnia odpowiednią sterylność.

Należy również pamiętać, że pojemnik z plwociną powinien być dostarczony jak najszybciej do kliniki, w przeciwnym razie wynik może być zawodny, ponieważ podczas długotrwałego przechowywania w śluzu rozwijają się mikroorganizmy chorobotwórcze, zniekształcając wynik analizy. Aby spowolnić tempo rozwoju bakterii w analizie, zaleca się umieszczenie pojemnika w lodówce i wyjęcie go tuż przed pójściem do laboratorium.

Przed pobraniem plwociny zaleca się dokładnie umyć zęby i opłukać usta, a następnie kaszleć w pojemniku do zbierania. Nie można dopuścić do wniknięcia śliny, tylko plwocina z kaszlu powinna dostać się do pojemnika, zabronione jest odkrztuszanie w naczyniu.

Najlepiej jest wykonać kolekcję rano po przebudzeniu ciała, po wypiciu szklanki ciepłej wody 5-10 minut przed zbiorem.

Kaszel w pojemniku powinien nastąpić po nagromadzeniu plwociny w drogach oddechowych, co można zrobić, wykonując parę głębokich oddechów i wydechów lub stymulując krótkie wdychanie, zawierające sól i sodę w jej składzie.

Ponadto możliwe jest zwiększenie odkrztuszania plwociny przez przyjmowanie leków wykrztuśnych na kilka godzin przed pobraniem. Do analizy jakościowej wymagane jest około 3-4 mililitrów zebranej plwociny.

Co może powiedzieć plwocina?

Plwocina z krwią może być oznaką gruźlicy

Wstępną ocenę analizy można przeprowadzić samodzielnie, oceniając wizualnie biomateriał. W zdrowym organizmie plwocina podczas kaszlu praktycznie się nie pojawia. Jeśli jest obecny, należy przeanalizować jego wskaźniki fizyczne.

Kolor i konsystencja plwociny:

  • Żółty lub zielony kolor zebranej biomasy z grudkami ropy charakteryzuje się chorobami zapalnymi: ropień płuc lub zapalenie płuc. Gdy zapalenie płuc charakteryzuje się również wyborem koloru rdzawo-pomarańczowego.
  • Obecność pozostałości krwi w plwocinie wskazuje na początek gruźlicy lub raka płuc, a pienista, bezbarwna lub biała substancja z ropą jest wskaźnikiem przewlekłego zapalenia oskrzeli lub gruźlicy. Plwocina składająca się głównie z krwi wskazuje na obecność gruźlicy lub raka w ostatnich stadiach. Jednak takie choroby są wykrywane znacznie wcześniej, a obecność plwociny krwi wskazuje na bardziej prawdopodobne fizyczne uszkodzenie dróg oddechowych.
  • Przejrzysta lub biała plwocina bez ropy i krwi jest dość częsta u palaczy rano i mówi o przebiegu zapalenia oskrzeli w zaawansowanej postaci lub w przewlekłym stadium, oraz w obecności regularnych ataków duszenia lub kaszlu w nocy, choroby astmy oskrzelowej.
  • Lepka i klarowna plwocina jest dowodem uszkodzenia dróg oddechowych przez patogeny wirusowe powodujące przeziębienie lub grypę.
  • Flegma o zielonej konsystencji gęstej konsystencji jest oznaką zastoju śluzu w zatokach, co wskazuje na zatokę.
  • Przydziały koloru pomarańczowego lub żółtego pojawiają się, gdy reakcja alergiczna występuje na ciele na lek lub substancję.
  • Flegma koloru perłowego jest wskaźnikiem raka oskrzeli.
  • Normalne, lekko śluzowe wydzielanie, ale z krwią, mówi o krwawieniu wewnętrznym w płucach lub oskrzelach.
  • Masa krwawego koloru, który pieni się, wskazuje na obrzęk płuc.

Należy jednak pamiętać, że samoleczenie jest niebezpieczne iw każdym przypadku konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Terminowe leczenie ułatwi przenoszenie choroby i spowoduje najmniejsze szkody dla organizmu.

Analiza plwociny pozwoli zdiagnozować wiele chorób wpływających na drogi oddechowe, a także znaleźć najskuteczniejszy sposób ich leczenia.

Należy pamiętać, że osoba z dużą ilością plwociny uważana jest za chorego, więc w miejscach o dużej koncentracji ludzi należy uważać i nie zapominać o podstawowych zasadach higieny, ponieważ większość chorób epidemicznych dróg oddechowych jest przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu.

Cechy analizy plwociny dla gruźlicy

Aby wykryć chorobę w początkowej fazie, konieczne jest wykonanie testu plwociny na gruźlicę (wykonywana jest mikroskopia i zbiornik wymazu).

Flegma - związki śluzowe, które znajdują się w oskrzelach i płucach. W normalnych warunkach zdrowotnych związki te nie powstają wcale. A z osłabioną odpornością lub innymi powiązanymi czynnikami dramatycznie zwiększa produkcję takiej tajemnicy w oskrzelach. A to przyczynia się do szybkiego wejścia gruźliczych laseczek do plwociny, a następnie zakażenia organizmu. Jeśli kaszel trwa dłużej niż 1 miesiąc, musisz wykonać fluorografię. Jeśli na zdjęciu znajduje się plomba o średnicy większej niż 1 cm, osoba ta musi zostać wysłana do analizy plwociny w celu wykrycia gruźlicy.

Ogólne informacje

Jeśli osoba jest zarażona różdżką Kocha, flegma na pewno wyjdzie, choć w małych ilościach. W kolorze ma ropny odcień śluzu z małymi krwawymi plamami.

Obecność krwi jest charakterystyczna dla zaawansowanego stadium gruźlicy (jamistego). W początkowej fazie zakażenia krew praktycznie nie jest obserwowana. Ogólna analiza plwociny w bardziej zaawansowanych stadiach może dodatkowo wykazywać kryształy i włókna elastyczne. Ponadto obecne są podwyższone poziomy związków białkowych i prątków gruźlicy.

Analizę plwociny przeprowadza się za pomocą rozmazu bakteriologicznego (wykonuje się mikroskopię rozmazową, a następnie wysiewa), który bada się dalej pod mikroskopem.

Jeśli wynik jest ujemny, konieczne jest ponowne przeanalizowanie obecności prątków gruźlicy i związków. Powtarzany test jest przeprowadzany nie wcześniej niż za 1 miesiąc.

Algorytm analizy plwociny

  1. Po zebraniu biomateriału przygotowywane jest specjalne narzędzie, które pomoże zbadać związki bakteriologiczne pod mikroskopem.
  2. Następnie między dwoma lustrami laboratoryjnymi przetarł plwocinę, umieszczoną nad palnikiem.
  3. Aby prawidłowo zbadać materiał biologiczny na obecność patogenów gruźlicy, należy go pomalować specjalnym narzędziem zgodnie z metodą Grossa lub Tsil-Nilssona.
  4. Analiza plwociny dla Mycobacterium tuberculosis, pierwsze badanie wykazuje poziom czułości około 80%. Z każdą kolejną czułością wzrasta do 98%.
  5. Hodowla plwociny nie powinna nastąpić później niż 2 godziny po pobraniu.
  6. Po wykryciu prątków określa się wrażliwość na niektóre antybiotyki.
  7. Stężenie prątków gruźlicy przekraczające 100 na 1 ml wskazuje na bardzo ciężką postać choroby.

Test musi być wykonany co najmniej 3 razy, ponieważ w przypadku każdego nowego ogrodzenia wynik jest bardziej dokładny. Jeśli po pierwszej analizie wynik jest negatywny, nie oznacza to braku choroby. Do ostatecznego werdyktu potrzebujesz co najmniej 3 razy, aby uzyskać wynik negatywny. Ponadto może mówić o bardzo wczesnym stadium rozwoju choroby, w którym nadal nie można wykryć prątka gruźlicy.

Ogólne zasady zbierania plwociny

Jeśli zastanowisz się nad pytaniem: Jak uzyskać test na gruźlicę, poniższe zalecenia pomogą:

  • Przed pobraniem plwociny lekarz wyda specjalny pojemnik do pobrania materiału;
  • Aby oczyścić usta resztek jedzenia - pamiętaj, aby przepłukać usta i umyć zęby;
  • Przed pobraniem zebrać jak najwięcej powietrza do płuc i kaszel;
  • Po kaszlu wypluć materiał do pojemnika i szczelnie zamknąć pokrywkę;
  • Aby zapobiec dostaniu się śliny do pojemnika, potrzebna jest flegma z płuc;
  • Jeśli nie można wykasnąć flegmy kaszlem, musisz uderzyć pięścią w klatkę piersiową lub oddychać gorącą parą, a następnie powtórzyć procedurę;
  • Jeśli nie uda się ponownie zebrać tajemnicy, pacjentowi przepisuje się bromheksynę lub ambroxol.

Metody badawcze

W sumie istnieją 2 metody diagnozowania plwociny w przypadku gruźlicy: bakteriologiczne i mikroskopowe. W obu przypadkach transkrypcja będzie miała postać KUB + lub KUB-. Testy plwociny na gruźlicę kończą się definicją patogennych prątków lub ich brakiem.

  1. W przypadku ujemnego KUB wyklucza się możliwość zakażenia gruźlicą, a przedłużający się kaszel może wskazywać na inną infekcję płucną.
  2. W obecności KUB + przeprowadził dodatkowy test immunoenzymatyczny. ELISA ma również zastosowanie do laboratoryjnych metod gruźlicy płuc. Dzięki niemu możesz dokonać dokładniejszej diagnozy.

Algorytm testu ELISA jest następujący:

  • Flegma jest rozcieńczana w specjalnym roztworze i dodawane są specyficzne przeciwciała;
  • Po połączeniu tych składników określ, ile związków antygenowych znajduje się w środowisku bakteriologicznym.
  • Wynik tych danych określa, ile razy przekroczono stężenie prątków w 1 ml. płyn testowy. Na podstawie wyników diagnozy dokonuje się i opracowuje schemat dalszego leczenia.

W metodzie bakteryjnej zebrany materiał umieszcza się w specjalnym środowisku, które sprzyja wzrostowi prątków. Po 10-20 dniach prowadzone są badania w celu określenia obecności związków gruźlicy i ich stężenia. Testowanie tą metodą trwa dość długo, ponieważ uprawa bakterii chorobotwórczych wymaga czasu w warunkach laboratoryjnych. W niektórych przypadkach terminy mogą przekroczyć 1 miesiąc. Z tego powodu metoda ta utraciła popularność wśród pacjentów.

Bezpieczeństwo

Artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie jest bezpośrednim przewodnikiem po działaniu. Przed samodzielnym przepisaniem jakichkolwiek testów dla siebie, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i postępowanie zgodnie z jego instrukcjami.

Ile to jest termin

Cena testów diagnostycznych zależy bezpośrednio od laboratorium, w którym będą prowadzone badania i lokalizacja. Na przykład kosztem usług w Moskwie będzie kosztować więcej niż w Samarze i odwrotnie. Aby uzyskać niezbędne informacje, należy zadzwonić do urzędu rejestru laboratoryjnego i wyjaśnić to. Zazwyczaj koszt nie przekracza 400 rubli.

Okres analizy jest raczej krótki, wystarczy tylko 2 dni robocze, aby przygotować wszystkie wyniki.